Lesiones de manguito rotador de hombro

¿El dolor de hombro te impide seguir con tu rutina? Es posible que tengas una lesión en el manguito rotador

¿Qué es y qué función tiene el manguito de los rotadores?

Es el conjunto de tendones que se encargan de darle movilidad y estabilidad al hombro, ayudándote a hacer cosas tan sencillas como coger un vaso de agua, levantar a tu hijo en brazos o vestirte solo.

Y aunque tienen solución, este tipo de lesiones generan muchas dudas:

¿Podré volver a hacer deporte?, ¿volveré a dormir sin dolor?, ¿y si nunca puedo volver a mi rutina?, ¿y el trabajo?

Quédate con algo:

Si sientes dolor contínuo en el hombro, necesitas empezar un tratamiento lo antes posible. 

En la mayoría de casos, todo comienza por una tendinitis

Pero esto es solo el principio. 

La tendinitis suele producirse por malas posturas mantenidas en el tiempo, deportes como el tenis o el pádel o por movimientos repetitivos en el trabajo.

Poco a poco vas notando que cada vez te duele más el hombro, te cuesta mover el brazo e incluso el dolor te impide dormir.

¿El problema? Si no la tratas lo antes posible la lesión irá progresando y la anatomía del tendón también empeorará.

Hasta que puede que llegue un momento en el que se produzca la rotura del propio tendón. 

En ese momento el movimiento de tu hombro ya no será estable y pueden producirse lesiones en la articulación (mayor facilidad para que se produzca una luxación, lesiones de cartílago…)

¿Cómo diagnosticaré tu lesión?

En la primera visita mi principal objetivo es escucharte. 

Quiero saber cómo te sientes, cómo es tu rutina diaria, tu historial médico, desde cuándo notas dolor en el hombro, si has sufrido algún traumatismo o si ya has acudido antes a otro especialista entre otros aspectos. 

Todos los datos que me proporciones me ayudarán a encontrar el mejor tratamiento para tu lesión y a que tu recuperación sea más rápida. 

Además realizaremos:

EXPLORACIÓN FÍSICA

De forma manual valoraré la movilidad y estabilidad de tus tendones.

Te pediré que realices algunos movimientos para ponerlos a prueba y tener una primera aproximación a la lesión.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

Dependiendo de los resultados de la exploración física, te solicitaré algunas pruebas para confirmar las lesiones.

Radiografía, ecografía o resonancia magnética son las más habituales.

¿Existe tratamiento?

Siempre lo hay, pero es necesario adaptarlo a cada paciente. 

Por eso en todo momento sabrás en qué consiste tu lesión, qué posibilidades de tratamiento tenemos, si es necesario realizar una cirugía o únicamente tratamiento  fisioterápico. 

Te orientaré sobre cuánto durará tu proceso de recuperación y lo que puedes esperar en cada fase.

Tratamiento consevador: fisioterapia

Es el primer paso con la mayoría de pacientes. 

El objetivo es bajar la inflamación inicial, que recuperes el movimiento completo y detectar posibles desequilibrios. 

Si se realizan los ejercicios correctos, en muchos casos no es necesario recurrir a tratamientos más invasivos.

Tratamientos invasivos: infiltraciones con plasma rico en plaquetas

Si tras realizar la fisioterapia sigues sintiendo dolor pero no presentas lesiones graves en los tendones, utilizaremos las infiltraciones con plasma rico en plaquetas.

Un tratamiento que, a diferencia de las infiltraciones con corticoides, no presenta efectos secundarios y es muy efectivo en pacientes con tendinitis o con roturas parciales.

Tratamiento quirúrgico: artroscopia

En el caso de lesiones completas de tendones tras un traumatismo o un gesto brusco, podemos recurrir a la cirugía como última opción.

Nuestro objetivo será reparar las lesiones, restaurar la función del hombro y reestablecer su equilibrio.

Siempre que sea posible, realizaré una artroscopia de hombro.

Una técnica mínimamente invasiva por la que, a través de unas pequeñas incisiones (<5mm) introduciré una cámara dentro del hombro para hacer un diagnóstico preciso tanto de las lesiones tendinosas como del estado de la propia articulación.

Mediante estas mínimas incisiones también es posible realizar la reparación de prácticamente todas las lesiones halladas.

¿Por qué no realizo habitualmente una cirugía abierta tradicional?

Gracias a la artroscopia conseguimos:

Menor agresión

Mayor precisión en el diagnóstico de las lesiones

Posibilidad de reparar prácticamente todas las lesiones encontradas

Postoperatorio rápido y con menos complicaciones (habitualmente 24 horas de ingreso)

Ellos ya han recuperado la movilidad del hombro

5/5
Cuando decides operarte siempre te aparecen todo tipo de dudas y el Dr Romero siempre ha estado ahí para aclarar y explicarte todo, lo bueno y lo malo. La operación fue genial, y la recuperación también

Eneko Martínez – Paciente de rodilla

5/5
Trato recibido excepcional. Siempre pendiente del paciente y dispuesto a resolver todas las dudas posibles- Sin duda mi cirujano de confianza. Lo volvería a elegir una y mil veces.

Alazne Muñoz – Paciente de hombro

¿Tienes dudas?

Vamos a resolverlas todas

Sin ver el estado de tu lesión es difícil asegurártelo. 

Lo que sí puedo garantizarte es que voy a hacer todo lo posible para que te recuperes y puedas volver a tu actividad con todas las garantías de que tu lesión se ha curado correctamente.

En la mayoría de los casos no es necesario llegar a la cirugía. Por eso siempre insisto en que, ante un dolor que no cede con reposo en 2/3 semanas, es recomendable ser valorado por un especialista para realizar un diagnóstico y poner tratamiento.

Si es necesario finalmente recurrir a la cirugía, conocerás en todo momento cómo va a ser el procedimiento y la recuperación.

Sí. Especializarme me ha permitido investigar, estudiar y profundizar mucho más en las patologías de hombro y rodilla y poder aportarte una visión muchísimo más acertada y rigurosa.

Siempre intento utilizar técnicas mínimamente invasivas con las que conseguimos reparar las lesiones con menor agresión y con un postoperatorio más rápido y con menos complicaciones para el paciente.

Estableceremos un calendario de revisiones para que en todo momento sepas en qué punto estás de tu recuperación. Además, podrás contactar conmigo durante todo el proceso a través de mi email de contacto. 

¿Quieres encontrar un tratamiento para tu lesión?​

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